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(二)第33周—36周饮食与营养方案

1. 孕妇特点


孕妇在这个时期因宫底上升到心窝下部,导致肺、心脏与胃受压迫,所以会感到心慌、气短或胃部胀满,并且与上一时期相比,食欲减退更加明显。胎儿的先露部逐渐进入骨盆入口,继而压迫膀胱,会出现尿频或尿失禁的情况。而孕妇在此期下腔静脉受压,血液回流受阻及激素改变的影响,还会出现水肿,甚至水肿更加明显。
 

2. 营养需求


(1)蛋白质的摄入: 同上一阶段,蛋白质的摄入仍然以优质蛋白为主,且植物蛋白与动物蛋白均要合理搭配。


(2)脂肪的合理摄入:胎儿在此阶段大脑中的某些部分还未成熟,仍然要适量补充脂肪,应保证每天总脂肪量60克左右,尤其是植物油仍是必须的,可以食用核桃、芝麻、黄花菜、香菇等。


(3)补充足够的铁: 该阶段孕妇更应补充足够的铁,胎儿肝脏以每天5毫克的速度储存铁,直到储存量达到240毫克,如果该阶段铁质摄入不足,有可能影响胎儿体内铁的储存,出生后易患缺铁性贫血。含铁的食物如黑木耳、海带、香菇、芹菜等。


(4)补充维生素K: 维生素K能够产生血浆中的凝血物质,主要参与一些凝血因子的合成,有防止出血的作用,孕妇在此期摄入维生素K可以有效预防产后新生儿因维生素K缺乏而引起的颅内或消化道出血,也可以预防产妇产后出血并可以增加母乳中维生素K的含量。富含维生素K的食物有菜花、白菜、菠菜、莴苣、肝脏和谷类食物等。


(5)继续增加钙和维生素D以及维生素B1的摄入: 同上一时期,该阶段仍需补充适量的钙和维生素D来促进胎儿牙齿和骨骼的钙化,同时也仍需继续摄入含水溶性维生素B1的食物来预防分娩困难。


3. 饮食原则


与上一时期相比较,这一时期胎儿生长更加迅速,胎儿体内贮存的营养素在此期间也最多,因此该时期孕妇仍然需要少食多、品种多样来扩大营养来源,孕妇膳食中仍必须含有各种营养素,并且选择容易消化的食物。

 
4. 从饮食中防治相关疾病


治疗水肿:该时期,由于胎儿的迅速增大,使得下腔静脉受压加重,血液回流受阻,且血容量进一步增加,孕酮及雌激素、甲状腺素、催乳素作用加强,水钠储留,因此在该阶段常常会出现明显的水肿,在控制食盐的摄入量的同时可以食用冬瓜、西瓜以及绿豆来防治水肿。


同上一时期,在该时期仍需要防治孕妇贫血和预防新生儿出生后缺铁性贫血的发生,以及预防妊娠高血压病和防止大便干燥或加重痔疮。

 



5. 饮食注意事项


同上一阶段一样,不宜饮酒及大量进补。



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