孕妇餐常识：教您如何避免妊娠期糖尿病(GDM)

GDM会急剧增加女性在产后患糖尿病和糖尿病前期的风险，尤其是产后的前期。研究显示，平均随访3.53年，GDM女性患糖尿病风险是无GDM女性的76.1倍，糖尿病前期的风险增加了24.4倍。将随访时间延长至4.4年，影响有所下降，GDM女性患糖尿病风险是无GDM女性的13.0倍，糖尿病前期的风险增加了1.15倍。

此外，GDM还会增加产后代谢综合征风险，使孕妇产后更容易出现肥胖，高甘油三酯血症、低HDL胆固醇以及高血压。

女性患有GDM会显著增加孩子超重，肥胖，中心性肥胖，高体脂，糖耐受异常以及高血压前期或高血压的风险。未经治疗的GDM不仅会影响母亲的健康、胚胎的生理结构发育，更可以造成儿童神经发育障碍。

如何避免妊娠期糖尿病

首先，饮食、运动、睡眠、心情都要面面俱到!

1、妊娠期糖尿病：晚育的拦路虎

1999～2008年天津的妊娠糖尿病发病率整体呈递增趋势,1999-2008年间，妊娠期糖尿病患病率从2.4%增加到6.8%(线性趋势P<0.0001)增加2.8倍。2008年，30-34岁女性的妊娠糖尿病患病率最高(11.3%)，25岁及25岁以下女性最低(1.2%)。35岁及以上妇女的患病率为5.3%——随着我国二胎政策的放开，以及更多人选择晚育的趋势，GDM必然成为一个严重的公共卫生问题!

2、要想避开GDM，保护因素和危险因素一定要了解

危险因素：年龄、糖尿病家族遗传史、肥胖、身高矮、既往或妊娠期吸烟、妊娠期吸二手烟、怀孕期间久坐、睡眠时间过长、血浆丙氨酸转氨酶偏高、不良环境的接触(镉、多氯联苯等)。

保护因素：ab血型，社会经济地位(SES)高，运动量合理。

3、避开GDM，从正确睡觉开始

妊娠前期，女性激素中黄体酮分泌旺盛，为使胎儿安全发育，需要创造一个良好的子宫环境，黄体酮有催眠作用和提升体温的作用，使孕妇不分昼夜地感到困倦。嗜睡是孕期的一个重要的特点，那孕妇可以在孕期肆无忌惮的睡?不好意思，GDM不答应!研究显示，孕妇每天睡7～9h为最佳，低于7小时和超过9小时都会增加患GDM的风险，尤其是当睡眠超过9h，可使患病风险增加30%;睡眠不足5小时的人患糖尿病的比例要高出2.5倍。此外，睡眠质量的好坏也是影响患病率风险的一个重要因素，坏的睡眠质量可使风险增加60%以上。

4、坐着不动GDM找上门

运动分有氧运动和无氧运动。从细胞层面看，无氧运动会增加内源性自由基，损伤线粒体，降低细胞的能量转化效率;相反有氧运动一方面会增加线粒体数量，另一方面会提高细胞膜胰岛素受体结合力，因此有助于逆转胰岛素抵抗。恢复正常的代谢功能。

合理的运动有助于健康。中度到高度的运动量可以显著降低GDM的患病率风险，而且静坐时间超过2个小时以上患病率风险将增加60%以上。当然，并不鼓励人人都像怀孕5个月还坚持跑步的陈意涵看齐,还是需要根据个人的情况适量进行。“百炼不如一步”步行是我们推荐的有氧运动。

5、敢对二手烟说不

都知道肥胖和二手烟不是好东西，对孕妇来说更是如此。肥胖可使GDM患病率风险增加70%，二手烟可增加30%。而肥胖加二手烟更是威力无边，使GDM患病率风险增加2倍以上。

6、妊娠期能量过剩、营养不均衡

妊娠期若多饮、多食，导致孕妇体重>90kg，就极易引发妊娠糖尿病。由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或不足，代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速，血清酮体急剧升高，进一步发展为代谢性生酸中毒。

7、长期紧张，心理压力大

精神紧张会使对抗胰岛素的肾上腺素、甲状腺素等激素分泌增多，使血糖升高。临床还发现，易怒、脾气暴躁，爱生闷气，肝火旺盛的人血糖容易升高。同时精神紧张使神经系统发生紊乱，也会引起内分泌失调。因此，孕妇应保持乐观的心态，注意调节放松情绪。

臻月是怎么干预GDM的

专业的营养师根据孕妇的体重和孕期的需求，科学的配餐，并提供相关的医学知识教育，让孕妈需要知道的第一个原则是“少吃多餐，定时定量”，第二个原则是一定要“均衡饮食”，饮食要多样化，多样化的饮食对健康来说是很好的，各种营养素的摄取会更均衡，对孩子和孕妈妈来说都是更有益的。另外，食物多样化也可以在一定程度上降低不安全食品带来的风险。合理的烹饪方法，做到控油控盐控糖。

上面谈到的妊娠期糖尿病的预防知识，希望能够对各位孕妈妈有所帮助。如果真得上孕期糖尿病在孕期通过基础的饮食治疗和运动治疗，糖妈妈们的血糖基本上就能控制在正常水平。如果产后血糖恢复正常，我们臻月月子餐可以调理增加乳汁质量和提高泌乳量;如果产后血糖异常我们臻月的控糖餐，在调理血糖的同时，还要增加泌乳。臻月近年来通过饮食调整，对妊娠期糖尿病有积累了很多成功经验，帮助了许多妈妈们。

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